“有没有可能是大肠的问题呢？”
何金鑫突然提议道。
曹天辉点点头，“这种慢性反复发作的腹痛，原因还真不好找，完善结肠镜还是必要的。”
程鹏补充了一句，“我觉得不能排除中间消化道的病变，比如空肠和回肠。”
整个消化道那么长，胃镜能看上部分消化道，肠镜能看下部分，中间的消化道（空肠、回肠）没办法看。
“要不做个胶囊内镜？这个检查比较贵，要好几千，但是可以报销。”
曹天辉看向患者的家属。
胶囊内镜是可以看整个消化道的，就是让患者吞下一颗跟胶囊大小的摄像头。
摄像头会在胃肠道里面走一圈，不停地拍照，传输数据到电脑，最后通过大便拉出来。
相对于胃镜、肠镜来说，胶囊内镜的好处就是可以看到整条消化道。
“听医生的，你们觉得应该做，那就做！”
女孩的父亲出声道。
在医疗这方面，他还是很信任各位医生。
云华市人民医院已经是省内龙头医院，如果这里都不能治，其他医院就更别说了。
于是，再次和患者家属沟通过后，准备安排胶囊内镜的检查。
之后，众人还是对病情进行了一次讨论。
陆安之前一直都没有发表自己的看法。
他总觉得自己遗漏了什么东西，就是一直没想起来。
“小陆，你的想法呢？”曹天辉询问陆安的意见。
陆安缓缓道。
“具体的诊断方向还没有，但是肯定是有问题的，女孩腹痛好几年了，而且每次发作能痛1-2小时，但估计也不会是什么恶性疾病，否则早就恶化了。”
他的初步判断，并不像是恶性的疾病。
“嗯，有道理。”曹天辉点点头，“那就先等胶囊内镜的结果吧。”
……
之后，陆安还把曹天辉带到了李大伟的病房前。
“曹老师，这个患者是昨天刚收住入院的。”
陆安详细给曹天辉描述了病情。
李大伟也很配合的拿出自己那一大摞病历。
曹天辉看见病人，都愣了半晌。
啥时候急诊科都收治这种专业性极强的患者了？
不过，他还是耐心将患者的病历看完。
“目前主要的方向，那就是培养出致病菌。”
曹天辉的诊疗想法和陆安不谋而合。
“但是，培养出来的细菌可能很多，如何分辨出致病菌，选择哪种合适的药物，是最困难的。”
李大伟用过的抗生素，不下二十多种。
很多细菌甚至都产生了极强的耐药性。
“分枝杆菌、葡萄球菌、还有其他导致创面感染的病原体都有可能。培养的结果也未必就是致病菌，人的表皮和毛囊里本身有大量细菌。”
说完这些，曹天辉看向李大伟。
“唯一可以肯定的是，无论哪种病原体，治疗的疗程都短不了。”
李大伟微微叹了口气，随后勉强扯出一丝笑意。
“我……我知道的。”
“那好，先尽量做培养吧。”曹天辉看向陆安。
陆安点点头，“昨天已经取了培养，今天再取一次。”
“好。”
……
离开病房。
曹天辉压低声音问了一句。
“这个病人咋来我们急诊科住院啊？”
陆安颇为无奈地说道:“老师，不好意思，是我收进来的。我昨天请了感染科、骨科会诊，他们都不想接手患者，我总不能强行收进去，只能先让病人住进来。”
“唉，陆安你做得对，不需要跟我道歉。现在大家都想要优质病人。”曹天辉摇摇头，“但是哪来的那么多优质病人？”
优质病人就是诊断明确，需要做手术或者操作的。
“嗯，老师，你说的我明白。”
陆安深以为然。
“但是在治疗期间，还是多和患者沟通病情，千万不要产生医患矛盾。”曹天辉提醒了一句，“很多患者长时间患病，受到病痛折磨，情绪容易偏激的。作为医生，我们一定要保护好自己，才能救治更多的患者。”
……
查完房，陆安看了眼时间，该去火车站接陆然了。
“程哥，我今天休息，就先走了，麻烦您帮我关注一下腹痛的女孩，还有那个骨髓炎的患者。”
“好，没问题。”程鹏乐呵呵地点点头。
可是，就在陆安准备换下白大褂，准备离开急诊科的时候，急诊大楼外，一辆救护车急匆匆停了下来。
“快来医生！快来医生！”
“病人呼吸、心跳停了！”
担架车被推了下来，救护车随行的医生正跪坐在病人身上，进行胸外按压。
“快！立刻去抢救室！”
急诊科分诊台护士立刻上前帮忙，将患者推入急诊科抢救。
“通知重症监护室医生来会诊，把曹老师叫过来！”
急诊科的特色，不叫主任，叫曹天辉。
“明白！”
急诊科众人分工明确，有人开始进行气管插管，有人开始进行开通静脉通路。
……
陆安前脚踏出急诊科，后脚就被曹天辉叫住了。
“小陆，先别走，来了个呼吸心跳骤停的患者，首诊医生怀疑是腹腔大出血，可能马上要手术。”
陆安一愣，停下了脚步。
“曹老师，我们的手术权限……”
曹天辉淡淡道:“患者是某个局的领导，我们的手术权限，在一分钟前被恢复了。”
这是事实，也是无奈。
“好！”陆安点点头，“我回去换白大褂。”
患者的生命安全为主，陆安没有犹豫，开始往回走。
“嗯，你等会儿先来抢救室。”
陆安来到值班室，一边换衣服，一边给颜悦打过去电话。
电话响了两声，立刻就被接通了。
“喂，陆安，你接到你妹妹啦？”
颜悦正在家里做蛋糕。
“颜悦，不好意思，我还在科室，突然有个急诊手术，可能去不了火车站接她，能不能……”
“好！可以，我去帮你接她！”
还没等陆安说完，颜悦立刻回复道。
“谢谢了。”
陆安本来想让陆然自己过来，但是想到她从小基本上没出过县城，对这里人生地不熟的，而且火车站又很混乱，他实在不放心让她一个人过来。
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