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第186章 用药慎之又慎

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余子慧看向叶阳:“不知道叶医生肯不肯给给我这个面子,跟我去会诊。”

“好说好说,咱们过去看看吧!”

人家院长亲自过来请,叶阳自然是不会拒绝的,干脆让江含莲告诉门外排队的病人下午再来,他跟着余子慧来到了产科的病房。

一见到孕妇,叶阳先观察孕妇的面部情况。

见这位孕妇面红气粗,他赶紧让孕妇伸出舌头来观察舌象。

舌苔白厚,中心已黄。

“最近大小便怎么样?”叶阳在诊断书上随手写了两笔,问道。

“大便稍微有些干燥,小便的话······”孕妇面色一红,小声说道,“小便挺黄的,而且尿尿的时候会有点痛。”

“嗯。”叶阳没说什么,只是点了点头,直接坐在了孕妇的身边给她诊脉。

这位孕妇的脉象左右皆洪滑而实,一息五至强。

这脉象一出来,叶阳当下心里有数了。

扭头问余子慧:“余院长还要再诊脉吗?”

余子慧摆手:“不用了,既然请叶医生过来会诊,自然是听叶医生的。”

“那好!”叶阳也不推辞,直接说道,“其实这位病人的病情不算复杂,而且她的病情还是挺明显的。刚才我诊她的脉象,左右皆洪滑而实,舌象中心黄。我判断她不仅是阳明胃腑之热甚实,这肝胆之热也是非常厉害。估计她在怀孕期间肯定经常动怒,惹动了肝火,不然不至于此。”

他话音刚落,就听到坐在床上的孕妇说道。

“哎呀医生,你可真神!自从怀孕以来我就没有一天不生气的,你是不知道我那个婆婆整天大呼小叫的。她从乡下过来照顾我,结果在我面前整天阴阳怪气,就知道指挥我一个孕妇干活,她在家大爷似的,什么都不干!等到她儿子回来了,她又开始忙忙叨叨表演给她儿子看!我都快被他们母子俩给气死了!”

说着,这位孕妇的脸色立刻红透了,脸红脖子粗形容的就是眼下她的状态。

叶阳赶紧安抚:“大姐,你这个岁数怀孕已经不容易,属于高龄产妇。我建议你还是把那些家长里短暂时放下,安心养胎为好!不然你说这医药费花的多不值得,就算我们都是神医,这次给你治好了,也挡不住你下一次再生闷气不是!”

“而且你现在这身体状态已经有些危险了,要是不及时清热,那势必将会破血妄行,到时候就会危及胎儿和你自己的安全了。”

“啊?居然这么严重!”床上的孕妇吓了一大跳,赶紧给自己扇风,让自己平静下来,嘴里还一个劲儿的叨叨,“那我不生气了!可不敢生气了!死老婆子怎么样我管不着,我肚子里这孩子可不能有事!”

最近这两年计划生育管得越来越厉害了,很多双职工家庭都是一胎,叶阳来之前看了这妇女的病例,上一胎是女儿,还是个残疾。怕是这二胎也是好不容易才批下来的,大约是想追生一个儿子,才这个年纪拼二胎。

他没空去理会孕妇的家事,反正他已经给了建议了,职责也尽到了。

直接转过头去对余子慧说:“余院长,其实你的判断是正确的。确实应该用大凉的药物。”

余子慧点头:“只是用哪一种凉药,我这心里也没有一个准。还得请教叶医生。”

叶阳想了想:“这已经很明显了,直接上白虎加人参汤。”

“白虎加人参汤!”余子慧一愣。

早就听说这叶阳叶医生用药大胆,但她也没想到他居然这么大胆。

一上来就是白虎加人参汤。

这东西哪怕换一个人都不敢说出口。

她嘬了嘬牙,艰难的问道:“可这白虎汤中的几味药,知母和石膏都是大寒之物,药典上可是明明白白写着孕妇禁用的东西。这是不是有点······”

听了她这话,叶阳却笑了。

“我知道你在顾虑什么,其实道理再简单不过了。这个孕妇的病症非常明显,温病传里出现了面红气粗,大便干燥,脉象洪滑之阳明气分实热症。如今孕妇的状况就是壮伙食气,热盛伤津,随时可能扰动胎源,而导致胎气不固。采用着白虎汤退热安胎,这不是在害她,是在救她!”

“确实如你所说,这白虎汤中有几味药,有滑利和渗利之品,你担心这两味药对胎儿不利也是对的。不过我们用白虎汤不是死的,而是活的!活学活用才是正确的。”

“知母我们应该用具有补肾安胎之效的生地黄代替,梗米也应该改成能补肾安胎的生山药。”

“这两味药代替白虎汤的配伍,就同时具备了补肾安胎之效。如此能够达到既能退热,又能不损胎元稳固胎儿的目的。”

叶阳这话一出,余子慧的眼底立刻划过了一丝惊艳。

确实正确啊!虽说用的是白虎汤,可也没人说非得原汤原味的白虎汤才能治病啊!这中药医理,还是得活学活用才是正经的。

不过她立刻抬头,又问道:“这知母和梗米能够替代,可这白虎汤上石膏可是主药,难不成这石膏叶医生也能替代吗?”

叶阳摇摇头,笑道。

“《神农本草经》上说,石膏味辛,微寒,能用于产乳。余院长,你说这产乳都能用了,就可见这石膏秉性纯良。而且我用的是白虎加人参汤,你是不是忘了这其中还有人参保胎,扶正助石膏脱邪外出,清泄里热的功效了!再加上前两味药的代替品,诸法同下,自然可以保胎儿无恙。”

“我知道外面都传我叶阳用药大胆,但这中药医理第一篇讲的就是医者用药当慎之又慎,其实我从来都是用药比别人更加谨慎,只不过就是拐了几个弯,大家看起来好像是我用药多么大胆似的。”

这番话说的余子慧突然有些自惭形秽。

确实中药医理第一篇讲的就是用药当慎之又慎,自己自许努力,可这当头第一篇居然都忘记了,实在惭愧。

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