暴雨倾盆的周五夜晚，急诊室的警报声刺破雨幕。
救护车送来一位40岁男性，浑身湿透，意识模糊，体温高达40.2c，血压却低得危险。
“在公园长椅上发现的，没有身份证，只有口袋里一张皱巴巴的中药处方。”护士语速急促地汇报。
豪斯撑着伞冲进急诊室，裤脚全被雨水打湿，却毫不在意地夺过病历：“血常规显示白细胞异常升高，c反应蛋白超标十倍，初步怀疑脓毒症——但找不到感染源。”
他扫了眼那张中药处方，上面的字迹被雨水晕开，只隐约看清“柴胡”“黄芩”几个字，“林，你的‘老本行’来了，能从这堆鬼画符里看出什么？”
林砚指尖抚过处方上模糊的药味组合，忽然皱眉：“这不是普通的清热药方，里面有‘附子’和‘干姜’——是温阳散寒的配伍，说明患者可能有长期畏寒的症状，或许本身有基础代谢问题。
”她俯身查看患者的皮肤，在腋窝处发现几处细小的皮疹，“而且这皮疹不是感染性的，更像药物反应。”
“脓毒症患者还吃温阳中药？这简直是自杀。”费曼 嗤之以鼻，转身去安排抗生素输注。
蔡斯却突然开口：“患者的血糖低得离谱，只有2.1mmol\/L，脓毒症很少会导致这么严重的低血糖。”
豪斯的目光突然锐利起来：“把处方上的药名全查出来，尤其是那些看不清的——他可能不是死于感染，是药物和基础病的双重打击。”
暴雨没有停歇，诊断室里的气氛却越来越紧张。
中药房的回复很快传来：处方上除了柴胡、黄芩，还有“生附子”——一种含有乌头碱的剧毒中药，剂量远超安全范围。
“乌头碱中毒会导致心律失常、血压下降，再加上严重低血糖，根本不是脓毒症。”林砚的声音带着一丝凝重，“他的畏寒不是普通体质问题，可能是肾上腺皮质功能减退——长期激素分泌不足，才会依赖温阳中药，却误服了过量附子。”
“肾上腺皮质功能减退？那需要紧急补充糖皮质激素！”卡梅隆立刻转身去拿药，却被豪斯拦住：“先做促肾上腺皮质激素激发试验——在没确诊前，激素用错了会加重中毒反应。”
他看向林砚，“你的‘辨证’能确定他的基础病吗？我们没有时间等试验结果。”
林砚看着监护仪上波动的心律，想起在陈情令世界里，曾通过患者的脉象和面色判断过类似的“虚损”之症。
“他的眼睑苍白，指甲泛青，而且即使高热，四肢还是冰凉的——这符合肾上腺皮质功能减退的‘阳虚’表现，和乌头碱中毒的‘寒凝’症状叠加，才会这么凶险。”她坚定地说，“先小剂量补充激素，同时用阿托品对抗心律失常，这是唯一的办法。”
豪斯盯着她看了几秒，突然对护士下令：“按林医生说的做，剂量减半，密切监测心律。”
雨势渐小的时候，患者的血压终于开始回升，血糖也慢慢恢复正常。
促肾上腺皮质激素激发试验的结果出来，证实了林砚的判断——患者确实患有原发性肾上腺皮质功能减退症，这次发病是误服过量附子引发的中毒与基础病急性加重的双重危机。
凌晨时分，患者终于恢复意识，断断续续说出自己的情况：他叫周明，因为长期怕冷、乏力，一直在服用中药调理，这次误把“制附子”拿成了“生附子”，才酿成大祸。“谢谢你，医生……我还以为自己挺不过去了。”
林砚看着他苍白却逐渐有血色的脸，轻声说：“是你自己坚持下来的。”她转身走出病房，发现豪斯正靠在走廊的窗边，手里拿着那张飞湿的中药处方。
“没想到你的‘辨证’，这次救了个命。”豪斯的语气里没有了平时的刻薄，“这张处方，我留着了——下次再有人说中医是迷信，我就拿它当证据。”
他顿了顿，又补充道，“对了，你的激素补充方案，整理成论文吧——我可以帮你推荐到《新英格兰医学杂志》。”
林砚看着窗外渐渐放晴的天空，心里忽然涌起一股暖流。
所谓的“跨界”从来不是对立，而是两种智慧的相互成全——就像这场暴雨过后的黎明，终将迎来属于生命的光亮。
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