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第107章 除了小日子国的名医,无人能做

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众人心里咯噔一声。

“不是出血灶能是什么……”麻醉医师有些怀疑。

他跟过几百台血肿清除术了,以往出现这种情况,都是新的出血灶!

许秋摇摇头,道:

“出血速度太快了。

如果是出血灶,那起码得有七八根脑血管一起破裂,才能有如此大的出血量。

另外——

她的脑组织被挤出来了!”

这种情况,要么是关楚玉脑袋里有个血供丰富的肿瘤。

要么——

就是异常动脉网!

许秋当机立断,道:“做个术中脑血管造影。”

蔺主任呆滞了片刻,他立刻意识到了什么,跟着说道:“快,安排造影!”

十数分钟后,

众人看着屏幕上的血管造影图像,表情惊愕。

双侧颅内动脉末端闭塞、

颅底存在有大量异常血管网,在造影下看上去像是一团团的烟雾。

经验丰富的医生们脑中立刻冒出一个诊断——烟雾病!

而且,是出血型烟雾病!

手术室一片寂静。

众人都愕然地瞪着眼睛,满脸写着不可置信。

罕见疾病,烟雾病!

学名:脑底异常血管网病。

即原发性双侧颈内动脉末端狭窄、闭塞及脑底出现异常血管网扩张所导致的脑出血性或缺血性疾病。

简而言之,

病人大脑的主要供血血管堵塞了!

为了保证大脑血流供应,机体代偿性地生发出许多分散的小血管支路。

这些分散的小血管支路密集显影,打上造影剂后,看上去形似弥漫的烟雾,因此被称为烟雾病。

这是一种罕见病,其中的出血型则多见于成年人。

所有人都没想到——八岁的关楚玉竟然是出血型烟雾病!

“得从长计议了啊……”

“烟雾病要做颅内外血管搭桥,光是术式就有很多种,这台手术悬!”

“这孩子太小了,儿童的烟雾病,外科治疗难度很高!”

众人的脸色都很难看。

烟雾病,内科治疗无效,循证医学确认有较好疗效的,只有外科血管搭桥术。

然而——

颅内外血管搭桥本就是少数脑外科专家的看家本领,

更何况,

这还是儿童烟雾病!

“要不……”

有人刚要劝许秋关颅结束手术,

却发现,此刻许秋表情依旧淡定,仿佛将一切握在手中!

“联系家属,确认是否要做搭桥。”下一刻,许秋轻描淡写的声音传来。

在场的人都是一愣。

“许医生,你要做这台手术?”

“这跟神经内镜切除术可完全不一样啊,而且儿童的颅脑还在发育中,对手术的要求极高——”

突然,一道声音打断了这些质疑。

蔺主任咽了口口水,带着些许兴奋道:“慌什么,你们懂还是许秋懂?按他说的办!”

话落,他看向许秋,迫切地问道:“你打算做什么手术?”

烟雾病的治疗,有三种方式。

直接血管重建、

间接血管搭桥、

以及联合血管重建。

然而,三种手术,各有利弊。

直接血管重建,如颞浅动脉-大脑中动脉搭桥等。

它的优点是可以迅速建立主干分支血管侧枝通道,立刻改善脑部的缺血,并即刻纠正出血。

但,

关楚玉是儿童,受体动脉非常细小,手术操作难度很高。

此外,直接血管重建能够改善的范围也有限。

而间接血管搭桥——

虽然能大范围诱导形成新生血管,但它的起效时间很慢!

从手术完毕,到新生血管建立,可能需要三五个月。

这期间内,关楚玉随时可能发生脑梗死、脑出血。

至于最后的联合血管重建。

虽兼具前两者的优点,但却将手术难度拔高到了一个少有人能涉及的高度!

当前能拿下联合手术的,基本都是小日子国的脑外专家……

烟雾病本就是小日子国发现并命名的,他们有全球最大的脑血管病治疗中心,在这方面可谓是全球领先。

不久后赴临海一院进行学术交流的脑外科名医,正好就擅长这台手术。

除此之外,国内能拿下联合手术的可不多。

蔺主任有些惋惜。

如果关楚玉晚几天送来,或许还能让那位小日子国的名医主刀,获得更好的疗效……

“直接搭桥,还是间接搭桥?”蔺主任问道。

许秋默默地扫了眼自己的系统。

大师级颅内外血管搭桥术。

困难任务:发现一例疑难杂症,并治愈。

没想到,峰回路转,经验宝宝就躺在台上。

看似急性硬膜外出血的关楚玉,竟然是烟雾病!

片刻后,许秋从系统中回过神,声音不缓不急地道:“联合手术。”

这一刻,众人彻底被震惊了。

许秋竟然还能做颅内外血管联合搭桥术?!

蔺主任声调都高了几个度:“你确定?!”

他快要被惊喜冲昏头脑了。

蔺主任本来只想着再搞一个血肿清除术的教学片,最后竟然收获了烟雾病联合血管搭桥术……

这种感觉,

就像是找了半天三级片,每个视频都写着黑猫警长。

一打开,何止是三级,连码都没有!

……

没多久,巡回护士就急匆匆地赶来了。

“家属签署了手术同意书,可以继续接下来的手术!”

手术室众人松了口气。

每一台手术,都必须严格按照术前讨论的方案进行。

哪怕术中发现了其他问题,也不得多管闲事。

曾经就有一家医院,因为生产过程中顺手把产妇的痔疮处理了,后经过媒体、家属两方恶意炒作,夸大为“产妇肛门被缝”,严重加剧了医患矛盾……

当下,取得了家属的同意后,这台手术就合法合规了。

手术室静悄悄的。

所有人都看向许秋,等待着手术开始。

他们很好奇,许秋到底要如何开展联合手术!

而下一刻,看到许秋手术刀的落点后,所有人猛地一惊,脸上充满了惊骇。

“还能这样?!”有人惊呼。

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